Krzywa przegroda nosowa to problem zarówno natury estetycznej, jak i zdrowotnej. Z jednej strony, krzywy nos może zaburzać proporcjonalny wygląd twarzy, z drugiej – często jest przyczyną kłopotów z oddychaniem lub infekcji gardła. Rozwiązaniem tego problemu są jednak nowoczesne zabiegi operacyjne prostowania krzywej przegrody nosowej. Dają one trwałe efekty i nie są mocno inwazyjne dla pacjenta.
Przegroda nosowa to swoiste rusztowanie dla tkanek miękkich tworzących nos. Ma ona około 10 cm długości, położona jest pomiędzy czubkiem nosa a gardłem, zaś zbudowana jest zarówno z chrzęści, jak i kości. Skrzywienie przegrody nosowej może dotyczyć każdej jej części. Bywa to wada wrodzona, wynik ciężkiego porodu, a także skutek urazu mechanicznego, np. uderzenia czy wypadku komunikacyjnego. Krzywa przegroda nosowa jest problemem zarówno natury estetycznej (może zaburzać proporcjonalny wygląd twarzy), ale również zdrowotnej. Nos z krzywą przegrodą trudniej się oczyszcza, a to sprawia, że wydzielina spływa do gardła, powodując konieczność częstego odkasływania. Skrzywienie przegrody nosowej może powodować problemy z oddychaniem, aktywnością fizyczną, kłopoty z chrapaniem, węchem, słuchem i częste bóle głowy. – Ma ono też wpływ na stany zapalne gardła, bo wysuszona i popękana błona śluzowa gardła to wrota dla infekcji. Osoby z tą przypadłością mają częściej chrypkę, problemy z uczuciem suchości w jamie ustnej i pieczeniem w krtani. Jeśli więc przychodzi do mnie pacjent np. z zapaleniem krtani, to zaczynam od zbadania przegrody, choć niejedną osobę to dziwi – powiedział portalowi nto.pl dr n. med. Jerzy Jakubiszyn, ordynator Oddziału Laryngologii WCM w Opolu.
Na czym polega korekta krzywej przegrody nosowej?
Sposobem na naprawę skrzywionej przegrody nosowej jest zabieg jej korekty. Ogólnie, jest to trwająca od 40 do 90 minut operacja, wykonywana najczęściej w znieczuleniu ogólnym, polegająca na eliminacji skrzywienia oraz ustawieniu przegrody w pośrodkowej linii ciała. Większość tego typu zabiegów ma charakter endoskopowy. Oznacza to, ze chirurg – używając specjalnych urządzeń – najpierw rozszerza przegrody nosowe, a następnie wprowadza do nich endoskop. Jest to instrument przypominający długą i cienką igłę, dzięki czemu lekarz może dokładnie obejrzeć wnętrze nosa. Dodatkowo, endoskop sprawia, że nie ma konieczności wykonywania nacięć na zewnątrz narządu, dzięki czemu po zabiegu nie pozostają żadne widoczne blizny.
Korektę krzywej przegrody nosowej można przeprowadzić na dwa sposoby. Pierwszym z nich jest podśluzówkowa resekcja przegrody nosa, polegająca na wykonaniu na przedniej krawędzi chrząstki nosa nacięcia o szerokości około 1 cm. Dzięki takiemu działaniu lekarz przecina błonę śluzową wraz z ochrzęstną, odseparowuje je, lekko unosi, usuwa skrzywioną chrząstkę i kość, a na ich miejsce wkłada odseparowaną wcześniej ochrzęstną i błonę śluzową, które w rezultacie tworzą nową przegrodę nosową. Nowoczesne kliniki oferują również możliwość wyprostowania skrzywionej chrząstki w specjalnej prasie i wszczepienie jej w poprzednie miejsce.
Druga możliwa metoda prostowania krzywej przegrody nosowej to septoplastyka (zobacz ceny takiego zabiegu). Podczas zabiegu usuwa się jedynie bardzo widoczne wypukłości chrzęści i kości, a całość przegrody jest starannie ustawiana w pożądanej pozycji. Jeżeli skrzywienie dotyczy dolnej części przegrody, septoplastykę często łączy się z zewnętrzną operacją plastyczną nosa. Zabieg ten jest zazwyczaj wykonywany u dzieci.
W obu przypadkach procedura kończy się założeniem specjalnego opatrunku składającego się z niewidocznych z zewnątrz płytek, mających zapewnić stabilność przegrody. Usuwa się go około 10 dni po operacji. Przez około 24 godziny pacjent musi również nosić w nosie tampony, które sprawiają, że możliwe jest jedynie oddychanie przez usta. Po usunięciu opatrunku wskazane są zimne okłady na nos, spanie w pozycji na plecach oraz unikanie sytuacji, w których nos mógłby zostać uszkodzony. Pełne efekty zabiegu są widoczne po około miesiącu.
